【確実に出る!】GCSのマスター法

看護師国試

こんにちは!
看護師国家試験対策の
しおです♪


私は覚えるのに
結構、時間がかかりました。


この記事を読んで
GCSマスターになりましょう!


この記事を読める
あなたは・・
とってもラッキーです

今は曖昧でなかなか
覚えることができない


GCSも
この記事を読み終われば


完璧にマスターできて
問題もスラスラ
解けることでしょう!


さあ、ついてきてくださいね!

GCSとは

まずGCSとは
意識レベルを評価するための
ツールです!!


GCSを略さずに言うと
グラスゴー・コーマ・スケール

意識レベルを評価するツールとして
もう一つ代表的なのが


JCS(ジャパン・コーマ・スケール)


何が違うのかというと
評価の項目も少し異なりますが・・・


JCSは主に日本で
GCSは海外でも広く使われている
というのが大きな違いです。

GCSは3側面で評価する

GCSで意識レベルを評価する際は
3側面から評価します。


「E」「V」「M」の3側面です。


E・・・Eye opening(開眼)
V・・・verbalreponse(言語反応)
M・・・Motorresponse(運動反応)
に分けられます。

Eye opening(開眼)

覚え方としては・・・


Eは開眼=視力
しりょく=4つ
という覚え方です。


開眼は4点で評価されます。


4・・・自発的

3・・・言葉により

2・・・痛み刺激により

1・・・開眼しない


となります。

Verbalresponse(言語反応)

覚え方としては


Ⅴは発語=言語
げんご=5つ!
という覚え方です。


言語反応は5点で評価され


5・・・見当識あり

4・・・混乱した会話

3・・・不適当な単語

2・・・無意味な発声

1・・・発生がみられない

となります。

Motorresponse(運動反応)

覚え方としては


Mは運動反応
M=えむ=6つ!
という覚え方です。


運動反応は6点で評価され

6・・・指示に従う

5・・・痛み刺激部分に手足を持ってくる

4・・・痛みに手足を引っ込める

3・・・上肢を異常屈曲させる

2・・・異常な四肢屈曲反応

1・・・まったく動かせない

となります。

過去問で実践

Aさん(53歳、女性)
散歩中に階段から頭部を強打
意識を消失し、救急搬送。


到着後、開眼せず、
声は発しているが理解不能。
痛み刺激に逃れようとしている。


次のうち答えはどれか?

  • 1. E1 V1 M2
  • 2. E1 V2 M4
  • 3. E2 V2 M2
  • 4. E4 V5 M5


答えは2です。


もちろん、正解しましたよね。
解説していきますよ。

開眼せず
(E=1)、


声は発しているが意味不明
(V=2)


痛み刺激には
逃れようとする動作がある
(M=4)


ポイントをしっかり
抑えて答えれるように
なっていきましょうね!

まとめ

いかがでしたか?


JCSもありますが、
これは日本特有のものです。


世界基準に合わせて
いっている傾向があるので
第112回で出題されています。


次は第115回なので
出題しそうですよね!


では、また次の配信で
お会いしましょう♪


しお♪

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